Míriam Carvalho
Neurologista
Médica neurologista formada pelo Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Fellowship em transtornos do movimento, estimulação cerebral profunda (DBS) e toxina botulínica terapêutica pelo Hospital das Clínicas da FMUSP
Doença de Parkinson
A Doença de Parkinson (DP) representa hoje a segunda doença neurológica progressiva mais comum no mundo.
O diagnóstico da DP ainda é CLÍNICO. Exames complementares como a ressonância são indicados sobretudo para melhor avaliação de outros diagnósticos que possam causar sintomas semelhantes.
Novos exames como os de ensaios de alfa-sinucleína (no líquor, no sangue ou na pele) figuram como estratégias promissoras para diagnósticos precoces, mas ainda carecem de validação na prática clínica.
O tratamento é extremamente individualizado e deve ser reavaliado continuamente.
DBS
A Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é uma opção de tratamento para pacientes com Doença de Parkinson (DP) que persistem com sintomas a despeito das medicações.
Melhora dos sintomas, mas não cura
O DBS não cura a doença de Parkinson, mas pode melhorar significativamente os sintomas e a qualidade de vida dos pacientes.
Nem todos os pacientes se qualificam
Aproximadamente 10-20% dos pacientes com DP são elegíveis para a cirurgia.
Opção quando a medicação falha
O DBS é indicada principalmente quando os sintomas como tremores, discinesias ou travamentos não respondem mais aos medicamentos.
Reabilitação contínua
A reabilitação é fundamental para manter os benefícios do DBS.
Aprovação do DBS para outras doenças
O DBS também é aprovado para uso em outras doenças como: distonias, tremor essencial, epilepsia.
Distonias:
As distonias, muitas vezes confundidas com simples tremores, são um grupo complexo de doenças neurológicas que afetam o controle muscular, causando contrações involuntárias e posturas anormais.
Mais que suor
Ao contrário do que se pensa, distonia não significa apenas sudorese excessiva.
Movimentos Involuntários
Caracterizam-se por contrações musculares descontroladas que podem levar a posturas torcionais ou tremores.
Diversas Faces
As distonias podem se manifestar de diferentes formas e em diferentes idades, desde a infância até a vida adulta.
Causas Variadas
Diversas condições podem desencadear distonias, como doenças genéticas, medicamentos, traumas, doenças metabólicas e até mesmo a Doença de Parkinson.
Desvendando o Diagnóstico e Tratamento:
Investigação Profunda
O diagnóstico preciso das distonias é crucial para definir o tratamento adequado.
Tratamento Personalizado
O plano de tratamento varia de acordo com a causa da distonia e pode incluir:
Síndrome de Tourette
A Síndrome de Tourette é uma condição neuropsiquiátrica manifestada clinicamente por TIQUES.
Os tiques podem ser MOTORES ou FÔNICOS e manifestam-se de maneira e intensidade variáveis em cada pessoa.
Ter tiques não significa ter Tourette, já que algumas substâncias e outras doenças neurológicas também podem causar tiques.
O tratamento é bastante individualizado. Recursos como psicoterapia, medicamentos e por vezes alguns procedimentos, como o DBS, podem ser utilizados.
Conheça outras doenças
Há inúmeras situações em que uma avaliação neurológica pode ajudar na definição do diagnóstico e seu tratamento. Procure uma ajuda especializada para seu adequado tratamento.
Míriam Carvalho
Neurologista
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